子宫的正常形态对于胚胎着床至关重要。理想的子宫形态应该是倒置的梨形，内腔呈三角形或心形。子宫畸形可能会影响胚胎着床和妊娠进展。除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也会影响子宫内膜环境，进一步引发降低试管婴儿成功率。子宫内膜是胚胎着床的地方，其厚度和质量直接影响着床成功率。
通常认为，在排卵期前后，子宫内膜厚度在814mm之间最为理想。过薄的子宫内膜可能造成胚胎不易着床；而过厚则可能是因为激素水平异常或其他病理因素所致，同样不利于胚胎着床。良好的子宫血流供应能够为胚胎提供足够的营养支持，有助于提高着床率和维持妊娠。通过多普勒超声检查可以评估子宫动脉的血流阻力指数，正常值一般在0.50.7之间。高RI可能提示子宫血流不足，需要进一步治疗改善。子宫内的炎症反应或感染会破坏子宫内膜微环境，影响胚胎着床。
有鉴于此，在进行试管婴儿前，通常会进行相应的抗炎治疗，确保子宫内部处于状态。免疫因素：某些免疫性疾病或自身抗体的存在可能干扰胚胎与子宫内膜之间的相互作用。内分泌平衡：正常的激素水平对于维持健康的子宫内膜至关重要。